下記要項にて参加登録を行います。

2021年1月13日（水）〜2月5日（金） 2月10日（水）17：00 まで延長しました。
※入金締切：2021年2月５日（金） 2月10日（水）17：00 まで延長しました。

医師 3,000 円
一般 1,000 円
学生 無料（※学生証のコピーを運営事務局までメール添付またはFAXをお願いします）

参加登録フォームにてお申し込みください。

下記銀行口座へお振込みください。必ずご登録いただいた参加者のお名前でご入金ください。

※	振込手数料はご本人負担でお願いします。
※	振込口座は下記または登録後の確認画面よりご確認ください。
※	登録締め切り後、ご入金いただいた方に、参加のためのID・パスワード等のご案内をご登録のメールアドレスにお送りいたします。

＜お振込口座＞
■金融機関：三井住友銀行
■店　　名：天六支店
■口座番号：普通口座　7221366
■口 座 名：第39回 日本アフェレシス学会 関西地方会
　　　　　（ダイ39カイ ニホンアフェレシスガッカイ　カンサイチホウカイ）

第39回日本アフェレシス学会関西地方会運営事務局
株式会社キョードープラス
担当：白神　憲一/佐藤　あゆみ
〒701-0205　岡山県岡山市南区妹尾2346-1
TEL：086-250-7681　FAX：086-250-7682
E-mail：aph-kansai39@kwcs.jp（専用メール）