低侵襲手術として期待される腹腔鏡／ロボットPDだが、高度な技術も必要とされるため、安全導入が何よりも大切であろう、特に今回のセッションでは腹腔鏡／ロボットPDを導入するにあたっての、準備・工夫・心構えや、安全な導入のためのコツを既導入施設から報告いただき、今後導入を検討する施設がより安全に手術を行えるための共育セッションとしていただきたい。

ロボット膵切において、多関節機能による鉗子の可動性/ 拡大視効果は圧倒的に従前の手術方法に勝るが、一方エネルギーデバイス等は今後の更なる改善も期待される。このセッションでは、現況でのロボット膵切における、デバイスの使用種類/ 使用場面、あるいは剥離・切離の手技等に特化した報告をしていただき、より有効な手技が無いか、情報共有できるセッションとしたい。

ロボット膵切が保険適用となり3年が経過し、徐々に施行施設も増加している。ロボDPから始めた施設が多いと思われるが、いずれの施設においても腹腔鏡DPを経験した上でのロボット施行であろう。本邦としては未だ導入初期だとは思われるが、このセッションでは、腹腔鏡DPとロボDPを比較し、現段階で考える各々のメリット・デメリットを提示いただきたい。

腹腔鏡/ロボット膵切は、開腹施行よりも高難度と判断されるため、術者が限定されることもあり、若者にとっては全てが望ましい状況ではないであろう。このセッションでは、自施設での手術修練/ 教育方法等を発表いただき、より良いアイデアを皆で共有するとともに、あるいは、若手からの発表にて、現状に対する意見を述べていただければ幸いである。

いかに低侵襲手術の体裁をとろうとも、合併症を生じてしまえば意味がない。PDにおいては、その意味で、PF抑制が肝心である。今回はPF抑制には膵空腸吻合が最も大切との立ち位置で、各施設の腹腔鏡あるいはロボットPDでの膵実質切離から膵空腸吻合までの背景理論と実際の手技、成績までにfocusをおいて提示いただきたい。

腹腔鏡／ロボット膵切除において、安全性の担保は何より重要である。このセッションでは、各施設における開腹移行例／トラブルマネージメントの経験を症例提示いただくことで共有し、本邦全体の安全性向上に資するセッションとしたい。